患者上火导致耳朵出现听力下降，最主要的是判断导致听力下降的具体原因，是因为外耳道炎、疖肿或者中耳炎导致的耳朵出现症状，最好去医院耳鼻喉科先做电子耳内镜、电测听和声导抗，明确诊断后再对症治疗。
患者如果仅仅是上火出现的耳朵听力下降，临床上炎症性因素多见，一般以应用抗生素类药物治疗为主。但是在出现听力下降的情况，最好还是先做具体的检查，有时候耳内可能因为反复挖耳朵或者出现耵聍栓塞，从而出现上火后耳朵聋的情况，听力下降很明显的情况下，建议患者先做检查。