高钾血症的患者，一般考虑有以下症状：
1、心血管系统的症状：高血钾可以使心肌细胞活动受到抑制，心肌的张力降低，会有心动过缓和心脏扩大、心音减弱，从而发生各种类型的心律失常，但是一般不发生心力衰竭。心电图会有特征性的改变，并且与血钾升高的程度相关。
2、神经肌肉的症状：高血钾可以使神经肌肉复极化减慢，而导致应激性的减弱。特别是急性疾病的患者，早期肢体感觉麻木、极度的疲乏、肌肉酸痛、四肢苍白、湿润、发冷。严重者可以出现吞咽困难，发声和呼吸困难，及四肢松弛性的瘫痪前反射消失，中枢神经系统可以表现为烦躁不安，或者是神志不清。
3、其他症状：由于高钾血症可以引起乙酰胆碱的释放增加，所以可以引起恶心、呕吐和腹痛。由于高血钾对肌肉的毒性作用，可以引起四肢瘫痪和呼吸停止。所以，高钾血症均有不同程度的氮质血症和代谢性的酸中毒，后者可以进一步加重高钾血症的发生。