胆石性肠绞塞综合征怎么治疗

2023-04-22 13:50

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胆石性肠绞塞综合征是指胆道炎症反复发作,并于邻近的十二指肠、结肠肝曲、胃和胆道自身相粘连,胆石嵌顿、阻塞、压迫继发细菌感染等使胆内的压力增高,局部血液循环障碍、坏死、穿孔可破溃处已经粘连的脏器形成瘘管,如果有胆石阻塞肠道,既可引起本症。主要临床表现是上腹部持续性疼痛,可以阵发性加剧发热、寒战、呕吐多频繁,呕吐物多为黄色或者草绿色液体,可以伴有咖啡样物。腹软、腹胀明显,Murphy征多阳性,可有腹肌紧张、反跳痛,白细胞明显增高。本病的诊断在于提高警惕,对于身体肥胖的中老年女性出现急性非绞窄性肠梗阻时应想到本病。应该做腹部平片,胆道等部位的树枝状或Y形积气,消化道钡剂检查或钡灌肠,可见钡剂逆流入胆道征象。B型超声或ERCP、CT可作出早期诊断。目前的治疗主要是以手术治疗为主。

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