新生儿小肠坏死性结肠炎怎么回事

2023-07-02 13:08

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新生儿坏死性结肠炎是一种获得性疾病,是由很多种因素引起的肠黏膜的损害,导致小肠的缺血、缺氧,肠道弥漫性的坏死。在早产儿或(患病的)新生儿中,发病率比较高,以腹胀、腹痛、便血为主要症状。主要临床表现包括有腹胀、肠鸣音的减弱,患儿可能有胃排空延迟、腹胀。严重的腹胀可腹部胀如鼓。患儿也常常可能有呕吐的表现,呕吐物为咖啡样,常带有胆汁。患儿同时可能会有腹泻或者血便的表现,开始为水样便,每天5-10次,一天之后可能会有血样便,有时候可能是鲜血便、果酱样便或者黑便。患儿一般都会有全身症状,主要表现为反应差、拒食、面色的苍白、四肢比较冷、有休克等表现。本病的治疗是以禁食、补液、营养支持,对症治疗。确诊时候患儿就应该禁食,轻型一般进食5-10天,重的可能时间10天、15天甚至更长时间。由于患儿不能进食,需要进行肠外营养的支持,补充每天所需要的热卡、糖、脂肪、氨基酸等各种微量元素。肠道的坏死可能会伴有感染,一般会选用抗感染的抗生素。如果坏死性肠炎出现了肠道的穿孔及急性腹膜炎的表现,或者内科保守治疗无效,需要手术探查,行手术治疗。新生儿坏死性肠炎的预后还是比较差的,死亡率相当高,需要引起父母的重视。

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