背上长红斑如果是不疼不痒，要是短时间形成的，有可能是局部的过敏性皮炎。因为有的过敏性皮炎不一定瘙痒也不一定疼痛，所以有这个可能的。
如果是长时间都一直存在的红斑，而且不疼不痒，需要排除一下血管瘤，特别是鲜红斑痣，是属于血管瘤的类型。如果是血管瘤，需要择机使用激光进行治疗，如果血管瘤个体比较大，可能需要分次激光或者是采取手术的治疗的办法。
除了血管瘤之外，也有可能是其他原因导致局部的皮肤充血，比如局部的毛细血管扩张症等。