肝性脑病患者发生代谢性碱中毒，可以用酸去中和碱性的氨，可改善症状。临床上用静脉滴注精氨酸，还要监测动脉血气，防止纠正过度产生酸中毒等等。同时肝性脑病的患者也可以应用精氨酸治疗，精氨酸可以促进血氨的排出，可以减轻肝性脑病的症状。
同时也可以用乳果糖进行治疗，同样也可以促进血氨的排出，达到酸碱平衡。酸碱平衡失调是全身系统功能体内代谢紊乱的整体变化，治疗需要通过治疗原发疾病，如肝脏疾病。所以如果仅仅是碱中毒，不是很明显，可以不用去专门纠正。
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"肝性脑病发生代谢性碱中毒时，可以用一些药物来纠正碱中毒，采用的药物有精氨酸，可以纠正碱中毒。低钾碱中毒可以适当补充10%氯化钾，可选择螺内酯保钾利尿药，还有可以用乳果糖促进氨...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/04/12 收听(76872)
肝性脑病的发病机制较为复杂，目前多数认为肝性脑病的发生，是由多种综合因素所致，较为重要的学说是氨中毒学说。氨代谢紊乱引起的氨中毒，是肝性脑病，特别是门体分流性脑病的重要发病机制...
王翀│南京鼓楼医院
2023/07/15 收听(89104)
"发生肝性脑病的诱因，主要是在基础病因的基础上出现了诱发因素。此类诱发因素主要包括使用安眠药等镇定类药物，便秘、进食蛋白质食物过多、过度利尿、大量放腹水、感染、消化道出血、水电...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/07/07 收听(13338)
02:01
肝性脑病是肝硬化肝功能生态长期严重的情况，发生肝性脑病主要是因为在肝硬化肝功能失代偿的时候，很多物质在肝脏灭活减少。此时部分对大脑有毒性的物质，会通过血液进入到大脑中，可...
李涛│北京大学人民医院
2023/03/24 播放（27213）
02:28
人体血液中的碳酸氢根、氢离子浓度对人体至关重要，二者在体内维持酸碱平衡。当酸碱失衡时，氢离子浓度降低或碳酸氢根浓度升高，称为代谢性碱中毒，其症状、分型、治疗等具体情况如下...
李英│河南省人民医院
2023/06/07 播放（87356）
"肝性脑病患者的护理，在饮食起居上要给予注意，肝性脑病的患者要限制蛋白质的摄入，特别是动物蛋白的摄入，以免导致血氨增高。肝性脑病的患者要保持大便通畅，必要时给予清洁灌肠来减少体...
刘月姮│大庆市中医医院
2023/02/11 收听(43240)
"什么是代谢性碱中毒？代谢性碱中毒，就指的是人身体里面非挥发性的氢离子丢失太多，导致身体碳酸氢根离子蓄积太多以后造成的身体一种碱性环境，就叫做代谢性碱中毒。在这种情况下，发现有...
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2023/02/03 收听(58484)
肝性脑病又称为肝性昏迷，主要是由于肝脏疾病导致中枢神经系统功能紊乱，病人严重的时候可以出现意识障碍。肝性脑病的护理，如下：1、要停止给肝性脑病患者进食含蛋白质食物，尤其动物蛋白...
刘月姮│大庆市中医医院
2023/10/30 收听(18822)
肝性脑病患者的禁忌包括食物禁忌和药物禁忌。食物禁忌是指出现肝性脑病症状时，应停止进食蛋白质食物，尤其是动物蛋白的食物，因为动物蛋白的食物容易使氨在肠道内产生，诱发肝性脑病的病情...
王翀│南京鼓楼医院
2023/11/25 收听(25480)
"肝性脑病的症状要根据脑病的分期而有所不同，肝性脑病一共分为四期：第一期又称为早期，症状主要是行为和举止异常，如随地大小便、随地吐痰等，有的还会出现性格改变、睡眠颠倒，表现为白...
俞晓芳│厦门中医院
2023/07/03 收听(48110)
02:57
代谢性碱中毒是体内酸丢失过多，或者是从体外进入的碱过多的临床情况，主要的生化表现是碳酸氢根过高，常大于27mmol/L，二氧化碳分压增高，而pH值如果是处于失代偿，通常大...
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/12/06 播放（47407）
"代谢性碱中毒是指细胞外液碱增多和氢离子丢失引起pH值升高，以血浆碳酸氢离子原发性增多为特征，其病因包：一、酸性物质丢失过多，如呕吐剧烈，长时间胃肠减压，使得胃液中氢离子、氯离...
苏琳│北京大学人民医院
2023/05/29 收听(43758)
"肝性脑病患者的护理，从以下几方面进行：1、观察病人病情，包括病人意识、生命体征、饮食、大小便等情况。2、清除诱因，减少毒物产生，要保持大便通畅，禁用肥皂水灌肠通便，防治上消化...
曲延民│哈尔滨市第一医院
2023/02/18 收听(31194)
"肝性脑病的患者使用精氨酸的目的是降低血氨的水平，帮助患者的肝性脑病恢复。肝性脑病的患者大多数会伴有血氨升高的问题，血氨会随着血液的循环进入大脑，进入大脑后就会引起患者的中枢神...
杨立平│大庆市中医医院
2023/06/17 收听(23148)
01:50
肝性脑病患者灌肠时，禁用弱碱性溶液如肥皂水，因弱碱性溶液易增加肠道内氨产生，同时吸收的氨也会增加，反而会导致肝性脑病加重，不利于肝性脑病恢复。患者可以使用弱酸性溶液，如米...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/03/02 播放（59292）
肝性脑病患者禁用的饮食是高蛋白饮食，尤其是动物蛋白的食物，肝性脑病患者进食高蛋白食物，尤其是含动物蛋白丰富的食物，是肝性脑病的诱发因素之一。因此出现肝性脑病症状时，应停止进食此...
王翀│南京鼓楼医院
2023/07/28 收听(57680)
"代谢性碱中毒是由于体内酸丢失过多，或从体外进入的碱过多，原因主要是长期的呕吐、长期胃肠吸引、幽门梗阻，手术麻醉以后丢失大量的胃液，胃酸丢失过多。长期的低钾血症也可以造成代谢性...
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/11/23 收听(76058)
代谢性碱中毒主要是指体内酸丢失过多，或体内碱产生更多，主要表现为呼吸浅慢、精神异常，比如躁动、嗜睡、手足抽搐和腱反射亢进的症状。血气分析主要表现为pH值升高、碳酸氢根浓度偏高和...
余剑波│北京大学人民医院
2023/07/03 收听(22460)
"肝性脑病的患者使用精氨酸，主要的目的是让精氨酸与游离的氨结合，可以降低血氨。因为肝性脑病发病是由于肝功能异常，从而影响血氨的代谢，这时容易出现氨中毒，从而诱发脑病的发生。当使...
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/10 收听(61568)
02:12
代谢性碱中毒在临床上常见表现为以下几点： 1、呼吸浅和慢：主要是调整机体由于代谢性碱中毒而出现呼吸改变； 2、神经系统症状：如谵妄、多语等神经系统...
吴春波│北京大学人民医院
2023/05/20 播放（71452）
