插管和切管哪个更痛苦

2021-07-28 23:48

病情描述:

插管和切管哪个更痛苦

郭峰
郭峰副主任医师中国医科大学附属盛京医院

擅长: 急性呼吸衰竭、急性心力衰竭、急性肾衰竭、急性心肌梗死...

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插管指的是气管插管,切管指的应该是气管切开,二者哪个更痛苦,需要根据病人的具体情况来看。无论是插管还是切管,都意味着病人无法在短时间内脱离呼吸机的帮助,不能自主呼吸,痛苦可能与病人的神志状态有密切关系。在神志清醒的前提下,气管插管的痛苦要大于气管切开,无论是经鼻插管还是经口插管,气管插管都要经过咽喉、声带,进入主气管内。口腔被占用,无法正常进食,而且需要长时间张嘴,面部肌肉非常劳累,同时心理压力增加,会感到非常不适。
如果是气管切开,患者面部肌肉可以自由移动,同时口腔不被占用,在短暂堵住气管切开管路的情况下,可进行简单的言语交谈,舒适性强于气管插管。如果患者完全昏迷,没有主观意识,二者的痛苦就没有区别,但是在气管切开的前提下吸痰操作更加便利,呼吸机相关肺炎等其他疾病的发生概率也将大大降低。

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