小便发红是老百姓的说法，实际上是血尿的表现。血尿可以分为外源性，还有内源性的血尿，原因比较复杂。
第一、常见的原因，可能是肿瘤的一种提示。如果是中老年龄的患者，无痛性的血尿伴有血块，这种情况下，要警惕是否有泌尿系肿瘤的可能性。假如患者尿血的同时，伴有小便次数多、小便痛、尿道有分泌物的情况，首先要考虑是泌尿系统感染导致的。
第二、血尿也有可能是其它药物或食物导致的，例如有些患者因为病情的需要，要吃利福平等一些类似的药物，这种药物在小便当中分解，会使尿液的颜色比较深，老百姓误认为是血尿，实际上是药物在肾内代谢之后的产物，应该问题不大。
第三、有一些可能是横纹肌溶解导致的尿的颜色呈酱油色，这也是血尿的表现。例如患者是否吃过小龙虾，患者是否吃过消炎镇痛类的药物。
第四、严重的外伤，出现肌肉损坏的情况下，会出现肌黄蛋白尿，可能会引起尿的颜色比较深一点，会出现酱油尿的表现。
第五、肾炎的患者，肾脏疾病本身的情况。如果是肾盂肾炎或者是肾小球肾炎、免疫性的肾炎，也可能会出现血尿的情况。所以要综合分析，才能得到患者血尿的根本原因。