患者的右手有小拇指的麻木感觉，这种情况考虑最大的可能性应该是颈椎病引起的，因为神经根型颈椎病会导致它的邻近的神经根受到刺激，以及受到压迫，所以会出现小拇指的麻木感觉。当然也要注意寒凉刺激引起的麻木，以及过度的疲劳引起的麻木，如果小拇指出现红肿，也要注意是否存在风湿以及骨关节等疾病引起的手指麻木的感觉。对于手指麻木的患者应该检查确定导致的原因，特别是进行颈椎的检查以及神经系统的检查，如颈椎部位的光片检查以及脑子的影像学检查等，如核磁共振、CT等，确定小手指麻木具体的原因后再考虑有针对性的治疗。