溃疡有良、恶性之分，胃角溃疡是癌，还是良性溃疡需要看病人的临床表现，有没有体重下降以及大便隐血持续阳性，其鉴别的金标准是胃镜和病理检查。
如果胃角溃疡是恶性改变，胃镜下表现为溃疡面积比较大，一般超过2cm，底部可呈结节状、凹凸不平，表面覆有污秽苔，边缘不规整，可有黏膜皱襞中断现象，周边黏膜质地比较脆，触之容易出血。
如果活检做病理分析，其阳性率非常高，可达85%以上。如果在染色放大或者高清内镜下的指导下作活检，其阳性率会更高。
一般良性胃溃疡胃镜下表现为溃疡面积＜2cm，多为圆形或椭圆形，边缘比较光滑，溃疡底部多平滑，有白苔或黄苔，有放射性皱襞，取活检做病理提示炎症。