脑萎缩和脑梗死都是致残率比较高的疾病，对于预防脑梗死和脑萎缩：一、如果病人并没有发生过脑梗死，建议病人定期进行动脉硬化危险因素的检查，比如血压、血糖、血脂以及心脏的检查，临床上也称为脑血管病的一级预防。健康者要戒烟，同时要限酒，饮食上要低盐、低脂饮食，多吃新鲜的蔬菜、水果，少吃甜食。同时预防脑萎缩，建议病人多用脑、勤用脑，同时避免过度用脑的情况。二、如果病人已经发生过脑梗死，建议病人启动脑血管的二级预防，及时发现病人缺血性脑血管的先兆，采取阻止或者减缓疾病进展的措施，临床上可以给予病人抗血小板聚集的药物口服。如果病人有房颤，建议病人口服华法林抗凝，病人发生了血管性痴呆也要多用脑，必要的时候可以口服改善脑细胞代谢的药物，比如胞磷胆碱钠片、奥拉西坦等。