女性小腿肿的原因需要特殊考虑的有：
一、经前期紧张综合征，育龄期女性在月经来潮前7-14天会出现眼睑、下肢水肿，其原因可能与内分泌激素的改变有关。
二、特发性水肿，这部分患者的水肿原因不明，可能与内分泌功能失调有关，但也是绝大多数见于女性，水肿多发生于身体的低垂部位。
三、结缔组织疾病，一些结缔组织疾病，如系统性红斑狼疮，多发于育龄期女性也是可以引起水肿的。
四、妊娠期水肿，大多数女性在妊娠后期会出现不同程度的水肿，其中多数属于生理性水肿，在分娩后水肿会自行消退。也有部分是属于病理性的水肿，需要进一步检查明确。
其他有全身性原因，比如心、肝、肾、内分泌因素、营养因素引起的水肿，以及腿部局部因素引起的水肿，也见于女性，但与男性并无明显差别。