甲旁亢最常见的原因是：
第一、甲状旁腺增生或长肿瘤，自主性分泌过多甲状旁腺激素，引起身体的钙、磷出现异常，造成骨骼损伤以及泌尿系的结石，甚至出现各种钙化。
第二、长期的低钙或者是高磷可以刺激甲状旁腺激素，甲状旁腺激素是代偿性的让钙升高，让磷降低，但是时间长了以后，可能甲状旁腺增生，而且自主做决定过量的分泌甲状旁腺激素，因此，又叫继发性甲状旁腺功能亢进。
第三、如果甲状旁腺由于长期的低钙高磷刺激，就会引起所谓三发性的甲状旁腺功能亢进。
第四、有些特殊的肿瘤分泌甲状旁腺激素，也可以引起甲状旁腺功能亢进。
针对不同原因的甲旁亢，采取手术或者某些特殊的治疗。