手掌上出现红斑可能的原因较多，主要有以下几方面原因：1、胃热，胃热的患者手掌胃反射区会有红色小斑点，主要是由于胃热的患者消化功能会出现不同程度的紊乱，因而出现手心红斑的情况，建议患者可以辨证用中药治疗。2、过敏反应，也是造成手掌红斑的常见原因之一，当患者服用药物、食物或接触化学制剂等物品时，可能会出现过敏反应，会导致手掌出现红斑，需及时进行抗过敏治疗，并且查找过敏原，及时远离。3、念珠菌感染，也是造成手掌红斑的高危因素，若是手掌感染霉菌病毒，容易导致手心红斑或者鳞状丘疹。若是不及时治疗，有的患者红斑周围也会产生小脓疱，并且会有局部疼痛症状，需及时就医治疗。