脚后跟长骨刺看情况，不一定需要开刀。通过保守治疗，如果保守治疗疼痛比较明显那肯定就要开刀治疗。保守治疗主要是不长期走路、注意休息。第二可以外用活血止痛的药膏，局部做下理疗、针灸，手法简单的治疗。如果症状还不能缓解，可能就要做手术，手术就有小手术和大手术，可以做小针刀，看一下能不能缓解症状。如果还不能缓解症状，那就可能就开刀，把骨刺取出来，一般可以缓解症状。