白带带血丝多半与宫颈病变相关，要做妇科检查，用窥器撑开阴道壁暴露宫颈。如果有宫颈息肉出血，要行宫颈息肉摘除，摘除物送病理学检查，明确诊断。
若有宫颈糜烂出血，要做宫颈TCT和HPV检查，除外宫颈癌前病变甚至宫颈癌。
除这些严重情况外，宫颈糜烂出血是慢性宫颈炎表现，常常给予激光、冷冻、微波等物理治疗，疗效很好。
除了宫颈病变，有时宫腔病变也会导致白带带血丝，比如子宫内膜息肉、子宫内膜增厚等。对于子宫内膜息肉，一般给予宫腔镜检查加宫腔镜下息肉摘除。
对于子宫内膜增厚，常常需要刮宫检查，宫腔刮出送病理学检测，明确诊断，除外子宫内膜增生，甚至子宫内膜癌。