出现附件包括的原因是比较多的。如果是有性生活，目前如果有停经的情况或者有月经淋漓不尽的情况，首先，要做血HCG的检查来作为排查。如果是血HCG指标阳性翻倍不理想，同时附件有包块的情况，要当心有宫外孕的可能性存在，这种情况需要跟踪复查血HCG和定期检查B超的检查来综合性的对症处理的。如果是血HCG检查出来指标阴性出现附件包块，一般考虑跟炎症有很大的关系，附件包块要看一下是良性的还是实性的还是囊实性的，这个都有很大的关系。一般如果是囊性的，多数考虑跟炎症有关，而且是良性的可能性比较大，一般可以采取药物来进行对症治疗，可以采取药物进行消炎，配合桂枝茯苓胶囊活血化瘀治疗，一般通过治疗以后多数情况下可以消退和慢慢恢复正常的。但是如果是囊实性的或者是实性的包块，这种情况看看考虑可能是占位性的病变，像卵巢肿瘤或者是畸胎瘤等之类的。首先，如果是尺寸比较小，可以先采取药物来进行保守治疗一段时间，如果是没有任何的变化或者是好转，或者持续增大，一般考虑是尽早手术相对比较合适。一般可以采取腹腔镜手术，手术以后组织物送病理检查，明确诊断，再考虑后续的对症治疗方案。