甲状腺素T4偏高的原因，如下：
第一、最常见的是甲亢，无论是原发性甲亢还是继发性甲亢，均可以导致甲状腺激素分泌增多，也就是T3、T4水平升高。唯一不同的是原发性甲亢TSH水平低，继发性甲亢TSH水平高。
第二、甲状腺激素抵抗综合征，由于生殖细胞的甲状腺激素受体基因发生突变，导致机体细胞的甲状腺激素受体对甲状腺激素敏感性降低，特别是垂体的TSH细胞对甲状腺激素的反应性降低，出现甲状腺激素抵抗综合征，就会表现为T4、T3水平升高，TSH水平也升高。
第三、各种甲状腺炎的损伤期，可以出现一过性甲状腺毒症，也会出现甲状腺激素不同程度的升高。