稽留流产最佳流产方式

2023-10-27 13:15

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稽留流产的处理相对是比较困难一点的。因为胎盘组织机化与子宫壁的紧密的粘连,常使刮宫非常困难。晚期流产,稽留时间过长,可能发生凝血功能障碍,引起DIC造成严重的出血。
处理前应当查血常规、血小板计数以及凝血功能,并且做好输血的准备。如果是凝血功能正常,先口服炔雌醇1mg,每日2mg,每日2次,连用5天,或者是苯甲酸雌二醇2mg肌内注射,每日2次,连续用3天就可以。可以提高子宫肌对缩宫素的敏感性。
如果是子宫怀孕<12周的可行刮宫术。术中肌内注射缩宫素手术的时候避免子宫穿孔,而如果一次不能刮净,5天-7天以后可以再次刮宫,如果是怀孕>12周,可以使用米非司酮和米索前列醇或者是静脉滴注缩宫素,促使胎儿胎盘娩出。
如果出现凝血功能障碍,应尽早使用肝素,纤维蛋白原以及输血、血浆等。待凝血功能好转以后再行刮宫术

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