纠正酸中毒的主要措施有哪些

2023-11-03 06:24

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临床上最为常见的酸中毒是代谢性的酸中毒,我们主要是针对代谢性的酸中毒治疗方式给予讲解。对于代谢性酸中毒的患者,一般来说消除病因后,适当的补充液体,可以达到很好的缓解。例如,对于较轻的代谢性酸中毒,如果血浆碳酸氢根的浓度是16mmol/L-18mmol/L,这种情况下常可以自行的纠正,不必须应用碱性的药物。而对于低血容量性休克产生的代谢性酸中毒,经过补充血容量、纠正休克以后,一般也会得到改善。对于这两种病人,都不建议过早运用碱性的药物,否则会引起代谢性的碱中毒。而对于血浆碳酸氢根浓度低于15mmol/L的酸中毒病人,应当在输液的同时,酌情应用碱性药物进行治疗,最常用的是碳酸氢钠溶液。每次应用碳酸氢钠溶液的剂量为100ml-250ml不等,运用以后每2-4个小时复查一次动脉血气和血浆电解质浓度,根据检测的结果来决定是否需要输注和输注的用药。原则上应当边治疗边观察,逐步纠正酸中毒。

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