对于颈部肿大来说，一般分为三种原因：第一、淋巴结炎；第二、桥本氏甲状腺炎；第三、甲状腺恶性肿瘤转移引起的。所以，需要完善甲状腺B超、甲功八项以及血常规，必要时需要做穿刺活检，明确一下。如果是淋巴结炎，则需要口服抗生素治疗。如果是桥本氏甲状腺炎，则根据分型，比如是甲减、甲亢口服药物，比如赛治、优甲乐之类的。如果是恶性的甲状腺癌，则需要综合治疗。比如进行全身评估，看远处有没有转移以及局部的淋巴结是否有转移之后决定手术。手术后要口服优甲乐，同时要复查甲功八项，根据甲功八项调整药量，要把促甲状腺激素控制到正常水平。