阑尾炎术后最常见的并发症

2023-03-23 15:52

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阑尾炎术后,常见的并发症具体如下:
1、出血:阑尾系膜的结扎线松脱,引起系膜血管出血,表现为腹痛、腹胀和失血性休克等症状,关键在于预防,阑尾系膜结扎确切、系膜肥厚者应分束结扎,结扎线距切断的系膜缘,要有一定的距离。系膜结扎线及时剪除,不要再次牵拉,以免松脱,一旦发生出血表现,应立即输液补救,紧急再次手术,进行止血。
2、切口感染:是最常见的术后并发症,在化脓,或穿孔性急性阑尾炎中多见。
3、粘连性肠梗阻:也是阑尾切除术后,较常见的并发症,与局部炎症重、手术损伤、切口异物、术后卧床等多种原因有关,一旦诊断急性阑尾炎,应早期手术,术后早期离床活动,可适当预防此种并发症的发生,粘连性肠梗阻,病情重者需手术治疗。
4、阑尾残株炎:阑尾残端保留过长,超过1cm的时候,或者粪、石残留,术后残株可炎症复发,仍表现为阑尾炎的症状。
5、肠瘘:很少见,产生术后肠瘘的原因有多种,如阑尾残端单纯结扎,其结扎线脱落、盲肠原位结核、癌症、盲肠组织水肿脆弱、术中缝合时裂伤等。肠瘘发生时,如已局限化,不致发生弥漫性腹膜炎,类似阑尾周围脓肿的临床表现,如为非结核性或肿瘤病变,一般经非手术治疗,肠瘘可闭合自愈。

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