葡萄糖两个加号一般是指尿中葡萄糖出现了两个加号，葡萄糖在尿中出现两个加号最大的可能有两种情况：1、发生了糖尿病；2、肾脏本身出现了病变。葡萄糖是机体的宝贵能源，一般经过肾小球滤过，由肾小管100%的重吸收。
如果葡萄糖过多，超过了肾脏重吸收的能力，这时尿中就可以出现尿糖加号，最常见的就是发生了糖尿病。糖尿病时胰岛素绝对或者是相对不足，导致葡萄糖不能进入细胞，在血液循环中过多，经过肾小管的时候不能够完全重吸收，造成尿糖两个加号，也可见于一过性高血糖以及一次食用过多的碳水化合物、劳累都可导致尿糖出现两个加号。
另外一种情况是机体血中葡萄糖的浓度在正常范围内，只是肾小管发生了病变，肾小管对葡萄糖的重吸收能力下降，导致尿糖出现两个加号。这种情况多见于肾小球肾炎、肾小管酸中毒，以及妊娠期以后由于子宫逐渐增大，向后压迫肾脏，导致一过性的尿糖出现加号。
所以当尿糖出现加号时，应该检查血糖、肾脏功能，以确定是什么原因导致的尿糖两个加号。