脊髓中央管扩张，如果病变较轻可没有明显的临床症状，如果病变较重可以出现节段性的感觉障碍、运动功能障碍，表现为肢体的肌无力、肌张力下降等。
脊髓中央管扩张严重可以形成脊髓空洞症，具体的临床表现取决于空洞的位置，一般表现为空洞所在的脊髓平面以下的节段性感觉障碍，如痛觉、温度觉、感觉减退，甚至消失，部分病人可以表现深感觉的障碍等等。运动障碍表现为下肢无力、肌张力减退。如果累及排便中枢可以引起大小便的失禁，以上是脊髓中央管扩张比较严重时出现的临床症状。