宝宝咳嗽了会吐是否严重要根据咳嗽、呕吐的症状，以及有没有其它伴随症状来判断是否严重。宝宝在咳嗽的时候会吐主要有两个原因：
第一、婴儿呼吸系统发育还没有完善，咳嗽的时候痰液不能够顺利排出，可以刺激咽喉部导致呕吐；
第二、咳嗽非常的剧烈，刺激咽喉导致恶心、呕吐。
所以应从原发病来治疗，即应该要治疗咳嗽的原因，咳嗽缓解则呕吐的症状大部分就能够完全缓解，比如儿科常见的重症肺炎，由于肺炎本身可以伴有消化系统的症状，比如呕吐、腹胀。总之，咳嗽的厉害会吐是否严重要根据具体的病情去判断。