根管治疗后很痛是临床上常见的情况，称之为根充后疼痛，可以分为以下两个方面。1、根管治疗时由于操作不当或者药物的刺激，导致了根尖的炎症。炎症可以对症应用消炎止痛的药物来进行观察，如果症状明显好转，那么就不用再继续处理。但是如果症状一直持续，就需要针对于根管治疗再取出根充物，进行二次治疗。2、针对于根尖炎引流并没有充分，就过早进行根管治疗，这时同样需要将根充物取出来，进行二次根管治疗。