眼眶脑膜瘤要怎么治

2023-11-18 15:34

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眼眶脑膜瘤分别为起源于眶内脑膜瘤和继发于颅内的脑膜瘤两种。临床上视神经脑膜瘤多见,中年女性居多。临床表现:慢性眼球突出、眼睑水肿、视力下降是主要的临床表现。视神经鞘脑膜瘤主要沿视神经蔓延、视神经增粗,早期即可引起视乳头水肿。患者表现为视力减退、眼球突出、慢性视乳头水肿或萎缩、视神经睫状静脉,称为四联征。来源于蝶骨嵴的脑膜瘤,经视神经管和眶上裂入眶肿瘤压迫视神经,引起同侧原发性视神经萎缩。当肿瘤生长体积增大,颅压增高后又可引起对侧视乳头水肿,表现一侧视神经萎缩另一侧视乳头水肿。影像学显示同时具备软组织占位和骨增生的特征,超声显示视神经增粗、眶内肿块,内回声少、声衰减退明显。CT影像多样,可显示视神经的管状增粗、车轨征。治疗:手术切除多采取外侧开眶或经颅开眶,完整切除不易,术后极易复发、视力丧失,甚至危及生命。眼眶内容摘除严重,影响外观。近年有报道,放射治疗可以抑制肿瘤的生长。

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