如何判断是否需要心肺复苏

2021-08-31 18:17

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如果发生心跳骤停时,需要进行心肺复苏。为了判断心跳骤停的出现,比较可靠的临床征象是意识的突然丧失,伴有大动脉的搏动消失,大动脉一般指的是颈动脉或股动脉。如果意识和动脉搏动同时消失,心跳骤停的诊断即可成立。一般情况下,国际上主张的做法是一手拍打患者肩膀,以判定意识是否存在,另一只手同时触摸颈动脉或股动脉,了解有无搏动。如果二者均消失,则可以肯定心跳骤停的诊断成立,并立即进行心肺复苏。
确定心跳骤停的诊断一般并不困难,但是需要迅速做出判断。在成人患者中听诊心音消失,以及血压测不出,都不是诊断心跳骤停的可靠依据。因此,不要反复听诊心脏或测量血压,会浪费宝贵的复苏时间,影响复苏后的生存率。瞳孔缩小不能除外心跳骤停,尤其是应用过阿片类药物或老年的患者,瞳孔扩大也不一定是发生了心跳骤停,当心输出量显著降低、严重缺氧或者应用某些药物时,瞳孔也可以扩大。

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