克里米亚-刚果出血热是什么

2023-02-04 20:46

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克里米亚-刚果出血热是欧、亚、非三大洲都有分布的蜱媒自然疫源性病毒疾病,人群普遍易感,感染发病以青壮年为多,但也有2.5-3岁婴儿被感染。克里米亚-刚果出血热潜伏期2-12天,起病急骤,恶寒战栗,体温上升至39℃-41℃,头痛剧烈,尤以前额和颞部剧烈难忍,颜面呈痛苦表情。周身肌痛,四肢关节酸痛剧烈,甚至难以行走。病程早期颜面和颈项部皮肤潮红、眼结膜、口腔黏膜以及软腭均见明显充血,呈醉酒貌。表面黏膜和皮肤在早期即可见出血点或淤血斑。恶心、呕吐持续数天。起病后2-3天即可出现鼻出血,有时持续不断。病程中期见有呕血,严重时连续大量呕血,同时发生血尿和血便,可见黑便。还可以有肝大的表现,重症病程短,仅2-3天即可死亡,死于严重出血休克和神经系统并发症。有些患者还可发生脑膜炎,伴有颈项强直、神志不清乃至昏睡。克里米亚-刚果出血热目前尚无特效治疗,原则应采用综合治疗措施,而以控制出血和抗休克为主,为防止出血,可输入血小板、血浆,并用止血剂。阿司匹林以及有抗血小板或抗凝药的药物均应禁忌。对易引起继发感染的处理措施要加强监控,尽量避免采取静脉内途径、导管和类似的伤害措施。注意保护心、肺,预防并发症,需要时给予输氧。对脱水、低血压和休克应采取得力措施,适当地补充液体和电解质,以免因心肌损害和肺血管通透性的增高而发生水肿。多巴胺是抗休克的有效药物,但因慎重使用,应恰当使用洋地黄等抗强心剂。

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