智齿出现疼痛可能有以下原因：
1、龋病，如果智齿出现了龋坏，已经达到了牙本质，这时在进食酸甜食物的时候就会出现疼痛。
2、牙髓炎，如果智齿的牙髓发生了炎症，牙髓腔当中就会有很多的炎性渗出物渗出，使得牙髓组织体积增大，受到周围牙齿硬组织的压迫，就会出现剧烈的疼痛。
3、根尖周炎，如果智齿的根尖周围已经发生了细菌感染，就会出现一定程度的疼痛，有的非常剧烈。
4、智齿冠周炎，智齿由于最后萌出，往往间隙不够，周围有牙龈覆盖。而且智齿位于牙弓的最远端，刷牙不太容易彻底，刷牙的效果不好，往往积存一些食物，这些食物受到口腔细菌的利用，就可以产生毒素而刺激牙龈，引起智齿冠周炎。