脖子有肿块的原因是比较多的，首先要判断肿块的位置，才能够判断肿块的病因，有以下情况：
1、甲状腺有肿块或者甲状腺有结节，一般是发生在颈部的前方，并且结节随吞咽上下活动。
2、在颈部其他位置出现肿块，有可能是淋巴结肿大，比较容易出现在颈部前方、侧方，淋巴结有炎症的时候会伴有疼痛以及出现淋巴结肿大。
3、甲状腺肿瘤导致淋巴结转移，也有可能会出现淋巴结肿大，一般没有疼痛，需要做颈部超声检查来明确。
4、颈部皮下脂肪瘤，也有可能会在颈部出现肿块，位置可以在颈部任何地方，质地比较软，边界清楚，按压的时候没有疼痛。