经常说梦话一般是由于患者存在精神症状，例如患者存在焦虑、紧张、抑郁等情况，就会导致患者失眠，并且会出现经常说梦话、睡眠质量不好、睡眠时间缩短、睡眠时间增加等临床症状。
如果患者长期存在说梦话，就有可能是由于患者存在脑部疾病，例如脑卒中、脑梗塞、脑梗死、脑出血等脑血管疾病。如果患者出现植物神经功能紊乱、神经功能紊乱，以及内分泌失调等情况，患者也会发生经常说梦话的情况。患者可以服用安神补脑液，或者是促进睡眠的药物，例如地西泮、奥沙西泮等药物帮助治疗，也可以到医院进行心理疏导以缓解症状。