擦屁股有血，主要是由于肛门附近的皮肤黏膜损伤引起。由于皮肤黏膜损伤会导致黏膜下血管破裂引起出血，常见于便秘的患者，因便秘患者大便干硬，当粪便从肛门排出时会损伤肛门的皮肤黏膜，比如大便粗硬、肛门的顺应性差，会引起肛门皮肤的撕裂损伤黏膜下血管，导致肛门区疼痛和出血，出血较多时会呈现出喷射样的出血。
便秘的患者由于排便比较费力，长时间蹲坐，导致肛门局部压力升高。肛门区血液回流障碍，引起肛门的淤血、缺血性改变，导致肛门的皮肤黏膜破溃，粪便通过时损伤该处的黏膜，引起出血。出现这种情况可以局部使用痔疮栓、痔疮膏涂抹外用，行温水坐浴，便后清洗肛门，保持肛门区的清洁干燥，改变不良的排便习惯，保持大便的通畅。饮食上要清淡，不要吃辛辣、刺激性的食物，多吃富含维生素和膳食纤维的食物，通过上述调整出血症状会逐渐缓解。