导致左侧小腿麻木的原因很多，最为常见的有腰椎疾病、坐骨神经疾病、左侧腿部动脉和静脉阻塞、左侧腿部神经损伤等，具体如下：
1、腰椎疾病：病人若存在腰椎椎管狭窄症、腰椎间盘突出、腰椎滑脱、椎管内肿瘤等，压迫到左侧脊髓神经根时，就会导致左小腿有麻木的临床症状，需要行腰椎普通X光片、CT及核磁共振检查明确诊断。
2、坐骨神经疾病：患者如果存在左侧坐骨神经炎、梨状肌综合征，也可能会导致左小腿出现麻木。
3、左侧腿部动脉和静脉阻塞：可能会导致血供减少，进而会导致腿部疼痛和麻木。
4、左侧腿部神经损伤：也可能会导致左小腿出现麻木，需要进行肌电图检查明确诊断。