膀胱癌好发于膀胱后壁，其次为膀胱三角区，再次为膀胱两侧壁和顶壁。膀胱癌绝大多数都为尿路上皮癌，发生于膀胱的黏膜，一般都发生在黏膜和黏膜下层，但如发现过晚或者病情拖延过久，可造成肌层侵犯。膀胱癌因癌细胞随尿液可带至膀胱的各个壁，所以膀胱有多发倾向。在膀胱镜下可见早期的膀胱癌宛如水草，飘浮在膀胱之中，随尿液可摆动。但晚期膀胱癌侵犯到肌层以后，变成基底较宽广的肿瘤，在膀胱的位置较固定，造成周围黏膜僵硬或者肌层穿透，造成局部疼痛等症状。当膀胱癌仅限于黏膜、黏膜下层时，可考虑微创手术切除，如侵犯肌层，需要进行全膀胱切除，才能将肿瘤瘤体切除干净。