晚上睡觉的时候出现手脚发痒的症状，并且还比较严重。这种情况需要考虑到以下几种疾病，需要根据具体的诊断来针对性的处理。第一种情况就是周围神经炎，尤其是对老年人，如果原来伴有糖尿病的情况下，糖尿病控制得越不好，就有可能出现周围神经的病变，出现手脚发痒的表现，可以口服营养神经的药物，比如甲钴胺、维生素B1等。第二种情况，如果有皮肤病，比如手癣、足癣，也就是平时说的脚气，也可以出现手脚发痒的情况。这种情况可以到正规医院的皮肤科让医生进行检查，看看是不是这种疾病，给予抗真菌的药物进行治疗，常用的药物比如达克宁软膏等。