糖尿病患者出现神经病变以后，包括肢端的麻木、发凉等症状。首先要控制好血糖，把血糖积极的控制在一个合理的范围之内，也讲究个体化差异。年龄高的，血糖控制可以适当放宽标准，在控制好血糖的情况下，加用一些营养神经的药物，常用的包括甲钴胺、依帕司他、硫辛酸等药物。
最常用的口服药就是甲钴胺，营养神经效果比较好。静脉输液可以用甲钴胺或者硫辛酸等，同时用一些改善微循环的药物，对于改善周围神经病变的症状效果也非常好，包括胰激肽原酶、羟苯磺酸钙等药物，临床也比较常用。