月经推迟几天腰酸有以下原因：
一、由于月经推迟后体内的激素改变导致盆腔充血加重，可能会出现腰部酸痛。
二、当月经延期后，注意复查血HCG是否有增高，如果是存在早孕，也会出现月经推迟、腰部酸痛。如果查体后排除早孕，并且子宫内膜增厚在1.2cm左右，可以给予黄体酮类的药物，如黄体酮软胶囊，或者是黄体酮针剂，停药后7天左右就会有月经的来临。
正常情况下女性的月经由于受到精神压力、生活习惯、饮食等的影响，可能会推迟一周或者提前一周都属于正常的。