三个月的婴儿四天不排便可能有以下几种情况：
一、生理情况，这种叫做攒肚子。因为三个月的婴儿的胃肠道功能已经发育比较好，奶量能够吸收得比较完全，吃进去的奶很少产生食物残渣，所以排便次数就会明显减少，尤其见于母乳喂养的孩子。这个时候孩子状态比较好、体重增长也比较满意，没有恶心、呕吐或者是腹胀、哭闹等等症状，往往不需要干预。
二、如果有一些宝宝的体重增长不满意，在不排便的同时伴有腹胀、恶心、呕吐，需要注意宝宝是否患有内科疾病或者是外科疾病。常见的内科疾病包括牛奶蛋白过敏以及先天性甲状腺功能低下都可以导致便秘。外科疾病，比如先天性巨结肠、先天性肛门狭窄或者是结肠冗长症也可以导致孩子3-4天不排便，同时伴有腹胀、恶心、呕吐。
所以，如果孩子在不排便的同时有腹胀、恶心、呕吐、体重增长不佳，要及时到医院去就诊，必要的时候完善相关检查，明确引起便秘的原因。