L1椎体骨折可以非常严重，也可以非常轻微，主要看骨折的部位以及骨折程度、是否存在神经损伤。单纯的L1椎体压缩性骨折，没有椎体暴裂也没有神经损伤，且不存在椎体脱位，说明椎体骨折相对较轻。如果是L1椎体的附件骨折，如L1椎体横突骨折、L1椎体棘突骨折都不是严重的骨折，都相对较轻，也无需手术治疗。但是如果是L1椎体爆裂性骨折，甚至存在脊髓损伤、下肢瘫痪及不全瘫，此时的骨折非常严重。