脖子有肿块、疼痛要考虑以下几个原因：
1、如果是脖子和下颌连接处疼痛，并伴有肿块，要考虑是颈部淋巴结炎。
2、如果是脖子正前方甲状软骨两侧疼痛，要考虑是亚急性甲状腺炎，要进行甲状腺功能常规检查和B超的检查。
3、如果是脖子后方疼痛，并伴有肿块，可以考虑是颈部肌肉损伤，同时伴有局部瘢痕增生，就会引起颈部后方的疼痛。