患者尾巴骨肿了，临床上常见的原因主要有以下几种情况：
一、患者不慎摔伤骶尾部的软组织，可造成局部的血肿形成而引起明显的肿胀、疼痛。此时常伴有活动受限、皮温升高，可以通过局部冰敷，促进毛细血管收缩，减轻组织渗出，后期给予热奄包外敷，口服跌打损伤丸等药物，可促进血肿的自行吸收，减轻局部的肿胀、疼痛症状。
二、尾巴骨处由于长时间地久坐，可造成局部毛孔的堵塞，伴有皮脂腺囊肿形成并感染，从而引起明显的肿胀和疼痛。患者需要外敷如意金黄膏、活力碘纱布，促进局部炎症的消退，对伴有脓肿形成的患者需要行脓肿切开引流，清除皮脂腺内的坏死组织。炎症控制后大部分患者后期需要行二次手术，完整切除皮脂腺囊肿，可取得较好的治疗效果。