脑梗的手术治疗主要有两种：一、脑梗面积比较大、急性期水肿比较厉害可以给予病人去骨瓣减压术，有利于脑组织往外膨出，不会形成脑疝，同时也要给予病人静点脱水降颅压的药物。二、脑梗导致脑脊液的循环障碍，病人出现脑积水，由于脑积水比较严重，病人出现走路不稳、认知功能下降，严重时会导致二便障碍，可以考虑给予病人手术治疗，可以给予引流术，也可以给予脑室-腹腔分流术，还可以给予第三脑室造瘘术，建议病人就诊神经外科。