很瘦的人也可以患高血压这种疾病，虽然体重的增加是血压升高的重要危险因素。肥胖与高血压发生有着密切的关系，尤其是腹型的肥胖患者容易发生高血压，但是高血压这种疾病的发病机制是多因素，尤其是与遗传和环境因素有明显的相关性。高血压具有明显的家族性倾向，父母均有高血压的，子女发病的概率高达46%左右，所以很多瘦人的父母有高血压，患高血压几率也很高。
再有饮食也有一定的相关性，比如很瘦的人吃盐比较多，摄入的钠盐很高患高血压的的几率也很高。再有精神压力对于疾病也有很大的影响，如果这个病人很瘦但是精神压力也很高，患高血压的几率也很高。再一种可能性就是继发高血压的可能，如果病人吃一些药物，如激素类的药物，如甘草类的药物，这类的药物都可以引起血压增高。再有例如嗜铬细胞瘤，还有肾血管性以及肾实质性的高血压，均可以引起很瘦的人出现高血压的症状。