腰椎融合术的适应症和禁忌症

2019-01-15 01:51

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腰椎融合术一般根据片子、病人情况,严重骨性狭窄、腰椎骶超过Ⅱ度滑脱、椎体不稳、腰椎结核、腰椎肿瘤,都需要开放性腰椎融合术。现在还有微创融合术,根据病人体质、情况、疼痛的症状去选择,80%-90%微创手术病人的痛苦都能缓解掉。腰椎融合术年龄大的比较多,外伤性腰椎骨折也可以进行融合,主要看CT、磁共振,影像学显示是否需要融合。老年病也比较多,老年性椎管狭窄、骨性狭窄,通过正规的保守治疗达不到预期的效果,没办法后选择腰椎融合术。老百姓害怕开刀手术,开刀手术害怕碰伤神经,有时候不开刀,引起大小便失禁、下肢瘫痪,可能风险更大。禁忌症:如果确定腰椎Ⅱ度滑脱,症状比较严重,合并椎间盘突出、椎管狭窄,完全需要开放手术治疗。根据身体情况,严重的糖尿病、心脏病患者,对手术耐受不了,手术首先做一个评估,看身体情况,如果耐受不住,开放融合术不能采用,只能采用微创手术解决问题,做进一步治疗。

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