牙齿发黑有几个原因：
一、色素或者牙石导致的外源性染色，比如平时喝咖啡、喝茶或者抽烟，存在口腔卫生不良，尤其是抽烟，喝茶、喝咖啡还好。食物或者烟含的色素成分容易附着在牙面上，导致牙齿发黑。但黑是全口牙齿的，不会是某一个牙或者几个牙发黑。
二、龋齿，大多数情况下龋齿都是单发的，除非极个别的人是多发性，可能是一个牙、两个牙等局部牙齿发黑，多半是所谓的长虫牙。这种情况下需要采取牙体治疗，如果洞比较浅把它补上就可以，如果洞已经波及到牙神经可能需要做相应的根管治疗，或者做其他相应的治疗后把洞补上。
三、牙缝比较大，由于光线原因也会显得后牙黑，前牙较好，显得牙缝之间比较黑。此时不需要特殊处理，如果感觉不美观可以通过矫正的方法关闭间隙，由临床医生具体把握。