心源性哮喘和支气管哮喘的鉴别

2023-11-26 11:09

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心源性哮喘和支气管哮喘的鉴别如下,心源性的是心力衰竭的重要症状之一,主要是由于长期肺淤血导致肺泡弹性降低、通气功能障碍、心排血量减少、血流速度减慢、换气功能障碍,导致缺氧和二氧化碳潴留、肺循环压力增高,引起反射性的呼吸中枢兴奋性增高,左向右分流的先天性心脏病导致的呼吸困难,可能与轻中度的肺水肿,伴有肺静脉高压以及肺的顺应性降低有关。青紫型的先心病多发生呼吸困难,是动脉低氧血症所导致的。
支气管哮喘的特点是,因支气管的组织有明显的肺气肿,肺过度膨胀,大小气道填满脓液栓、脓栓,支气管和毛细支气管的上皮细胞脱落,管壁嗜酸细胞和单核细胞广泛的浸润,血管扩张和微血管渗液,基底膜增厚,平滑肌肥厚和增生,杯状细胞增加,黏膜下腺体增生,黏液栓由黏液血清蛋白、炎症细胞、细胞碎片组成。还有很多过敏的因素,包括细菌、花粉、真菌,尤其是支原体病毒的感染使病情变化,剧烈的情绪变化还有运动、过度通气冷空气,都可以导致哮喘的加重。

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