肺结节伴有空洞的预后是好、是坏，需要根据空洞的性质和治疗情况来综合判断。如果空洞为感染性空洞，如肺脓肿所引起，需要积极给予抗感染治疗。如果CT提示空洞消失或吸收，说明抗感染治疗有效，此情况比较理想。
如果结节空洞怀疑为肺结核所引起，如空洞性肺结核，需要给予积极的规范化抗结核治疗一年以上。如果胸部CT提示空洞缩小或者吸收消散，提示抗结核治疗有效。
如果空洞没有吸收、消散，说明有发生耐药性肺结核的可能，此情况不太理想，容易变成传染源，传染更多的病人。肺结节空洞，如果怀疑肺癌需要早期给予外科手术切除治疗，以避免复发和转移。