半夜有痰考虑肺部感染的可能性比较大，尤其是肺结核引起的肺部感染，肺结核主要在夜间出现潮热、出汗、咳痰，甚至痰中带血，属于中医的阴虚引起。
伴有痰也要考虑是否有咽炎和支气管哮喘，以及慢性阻塞性肺疾病，这三种疾病都属于呼吸道慢性感染所导致的。
一般在夜间安静休息的时候，迷走神经相对比较活跃，引起支气管收缩、排痰比较困难，导致患者咳痰不畅，总感觉呼吸道有痰不能排出，自我感觉症状相对比较明显。
因此半夜有痰除了考虑结核方面的病变以外，也不排除有其他慢性肺部感染的疾病，甚至包括肿瘤性疾病。