睡觉时突然出现心慌的症状，先需要考虑是否存在有心律失常的可能性，心律失常可以在特定的状态下发生，有些患者在运动后发生，也有些患者会在静息状态下发生。
心律失常诊断可以通过发作时的心电图来明确诊断，但如果没有及时捕捉到发作时心电图，就需要进一步的完善24小时，甚至更长时间的动态心电图监测来捕捉心律失常，同时完善心脏的彩超检查以及甲状腺功能电解质的化验等检查，了解有无引起心律失常的病因或诱因存在，夜间出现心慌，还需要考虑低血糖发生的可能性，因为夜间是低血糖的高发时间段，监测心慌时的血糖就可以明确诊断。